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Valores de prueba de bun y creatina para procedimientos de contraste de CT

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Anonim

Según la" Conn's Current Therapy 2010 ", puede producirse necrosis tubular aguda debido a los efectos de la tomografía computarizada. o CT, material de contraste. La necrosis tubular aguda es una afección en la que los riñones comienzan a fallar a un ritmo rápido y la orina adquiere un color marrón fangoso debido a la muerte de las células tubulares renales. Los médicos controlan la función renal por las concentraciones de nitrógeno ureico y creatinina en la sangre. Los niveles de estos subproductos dentro de su sangre son un buen indicador de que sus riñones son capaces de tolerar el contraste.

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BUN

El nitrógeno ureico en sangre es un producto de desecho de la descomposición de proteínas en su cuerpo que el riñón normalmente filtra y excreta, de acuerdo con "Harrison's Principles of Internal". Medicina." Las concentraciones normales de BUN en un adulto caen entre 8 y 25 miligramos por decalitro, mg / dL. Un BUN superior a 25 mg / dL indica una insuficiencia renal que es una contraindicación para medios de contraste utilizados en imágenes médicas.

Creatinine

Un artículo publicado en "Advances for Imaging & Radiation Oncology" explica que la creatinina proviene de la dieta y del metabolismo de un ácido orgánico del músculo esquelético llamado creatina. La filtración de creatinina es uno de los marcadores más importantes de la función renal. Los niveles normales de creatinina caen por debajo de 1. 3 mg / dL. Los niveles superiores a 2. 0 son contraindicaciones para el contraste de CT.

Proporción de BUN a creatinina

El libro "Brenner y Rector's The Kidney" indica que los médicos prefieren ver proporciones de BUN a creatinina de menos de 20 a 1 antes de administrar material de contraste de CT. Las elevaciones de proporción mayores a 20: 1 son indicativas de azotemia prerrenal y pueden conducir a necrosis tubular aguda si se aplica contraste. En la mayoría de los casos, las razones elevadas de BUN: Cr se deben a la deshidratación, que es un factor de riesgo de toxicidad renal por contraste.