Desequilibrio electrolítico y bulimia

Las personas que sufren del trastorno alimentario de la bulimia nerviosa atraviesan episodios de atracones que a menudo son seguidos de purgas para evitar el aumento de peso y aliviar la sensación de estar incómodamente lleno La purga puede implicar el uso indebido de laxantes o diuréticos y vómitos autoinducidos. Estas medidas alteran el equilibrio natural del cuerpo de los fluidos e iones y con el tiempo pueden conducir a desequilibrios médicamente significativos en electrolitos como calcio, magnesio, potasio y fosfato.

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Detección

Las personas con bulimia nerviosa a menudo parecen tener un peso normal o un poco de sobrepeso, pero su abuso de laxantes o diuréticos o vómitos autoinducidos frecuentes pueden perturbar seriamente los niveles de electrolitos de su cuerpo. Un médico que sospecha bulimia basándose en signos reveladores como glándulas salivales agrandadas, problemas dentales o callos en las manos por vómitos autoinducidos puede cuantificar el nivel de varios electrolitos en el cuerpo usando un análisis de sangre estándar llamado chem-20, dice MedlinePlus, un sitio web de los Institutos Nacionales de Salud. Sin embargo, en su artículo en el volumen de abril de 2010 "Nutrición en la práctica clínica", la Dra. Jessica Setnick advierte que los resultados de laboratorio dentro de los límites normales no siempre reflejan con precisión el estado de salud verdadero del paciente bulímico.

Hipocalemia

Los niveles bajos de potasio, llamados hipocalemia, pueden aparecer cuando los bulímicos se purgan usando laxantes o vómitos. La hipocalemia es una afección médica grave que puede causar una debilidad muscular extrema que raya en la parálisis y la interrupción fatal del ritmo cardíaco normal. Según la Dra. Catherine Miller y la Dra. Neville Golden en su artículo de abril de 2010 en "Nutrición en la práctica clínica", las pruebas de laboratorio a menudo revelan hipocalemia en las bulímicas. Incluso los bulímicos que de otra manera están sanos tienen 7 veces más probabilidades que los no-bulímicos de tener hipocalemia, según el trabajo del Dr. B. E. Wolfe publicado en el volumen de marzo de 2001 del "International Journal of Eating Disorders". "

Hipocalcemia

Los niveles sanguíneos bajos de calcio, llamados hipocalcemia, pueden ocurrir cuando los bulímicos se purgan con diuréticos. Aunque la hipocalcemia grave puede causar una interrupción fatal del ritmo cardíaco normal, en el corto plazo, la hipocalcemia leve a moderada generalmente no causa síntomas. A largo plazo, incluso la hipocalcemia leve filtra el calcio de los huesos y, en última instancia, puede provocar osteoporosis. Aunque la purga puede causar una pérdida neta de iones de calcio circulantes del cuerpo, los niveles en sangre pueden caer dentro del rango normal a medida que el cuerpo elimina las reservas de calcio de los huesos para compensar.

Hipocloremia

Los bulímicos sufren con frecuencia niveles bajos de iones cloruro en la sangre, llamados hipocloremia.El vómito frecuente reduce los niveles de cloruro. El trabajo del Dr. B. E. Wolfe demostró que el 8. 1 por ciento de las personas bulímicas sanas tienen hipocloremia, en comparación con menos del 1 por ciento de los no bulímicos.

Otros tipos de desequilibrios electrolíticos

El abuso crónico de laxantes agota los niveles sanguíneos de magnesio y fosfatos, causando hipomagnesemia e hipofosfatemia. Todos los tipos de conductas de purga pueden causar deshidratación, y con la reducción del volumen de sangre, los niveles de iones en sangre pueden aparecer dentro del rango normal. Sin embargo, el Dr. Setnick advierte que con la rehidratación y el retorno al volumen sanguíneo normal, los niveles de electrolitos pueden caer a niveles peligrosos.