Dietas para diabetes tipo 2 y colesterol alto

Las personas con diabetes tipo 2 (DM2) tienen una anomalía metabólica llamada resistencia a la insulina en la que los tejidos corporales responden lentamente a la hormona insulina. Esto conduce a un alto nivel de azúcar en la sangre y niveles anormales de grasa en la sangre. Las personas con DMT2 comúnmente tienen niveles altos de triglicéridos y colesterol "malo", o lipoproteínas de baja densidad, y niveles bajos de colesterol "bueno" o lipoproteínas de alta densidad. El alto nivel de azúcar en la sangre junto con las anormalidades en la grasa en la sangre aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular entre las personas con diabetes de 2 a 4 veces, advierte la American Heart Association. Afortunadamente, tanto la glucemia como los niveles de grasa en la sangre se pueden mejorar con la dieta. La American Diabetes Association (ADA) recomienda planes de nutrición individualizados que cumplan con ciertas pautas en lugar de dietas específicas. Sin embargo, la restricción calórica es importante para las personas con DM2 con sobrepeso.

Video del día

Dieta mediterránea

Una dieta mediterránea se refiere a los patrones de alimentación de los países olivareros a lo largo del mar Mediterráneo, como España, Grecia y el sur de Italia. La dieta enfatiza el consumo de aceite de oliva, frutas, verduras, frijoles, granos, nueces y semillas. La ingesta moderada de aves de corral, pescado, mariscos, huevos, queso y yogurt también caracteriza la dieta, mientras que la ingesta de carnes rojas y dulces es limitada. El vino con las comidas es común con una dieta mediterránea tradicional, pero puede no incluirse si la pérdida de peso es un objetivo.

Un artículo de agosto de 2015 "BMJ Open" revisó la evidencia reunida de investigaciones publicadas que examinaban los efectos de la dieta mediterránea en la DM2 y el manejo de la prediabetes. Los autores informaron que varios estudios mostraron que la dieta redujo significativamente el colesterol total y el HDL aumentado. Varios estudios también mostraron que seguir una dieta mediterránea conducía a la pérdida de peso, que a su vez es un factor para reducir el colesterol. Una razón por la cual la dieta puede ser útil es la abundancia de ácidos grasos omega-3 que se encuentran en algunos pescados, aceites y nueces. Los ácidos grasos omega-3 han demostrado reducir los triglicéridos, aunque podrían causar un ligero aumento en las LDL.

Dietas vegetarianas y veganas

Las dietas vegetarianas incluyen principalmente alimentos a base de plantas, pero permiten productos de carne no cárnica, como huevos, mantequilla y queso. Las dietas veganas incluyen solo alimentos a base de plantas. Se ha encontrado que ambos reducen los niveles de colesterol en personas con diabetes. Una dieta vegana baja en grasa mejoró el colesterol en las personas con DM2 más que una dieta basada en las pautas de ADA, según un artículo de agosto de 2006 "Diabetes Care". Al final de un estudio de 22 semanas, el LDL disminuyó un 21,2 por ciento en las personas que siguieron una dieta de verduras, frutas, granos y legumbres sin restricción de calorías, en comparación con un 10.Disminución del 7 por ciento en aquellos que siguen la dieta ADA. El azúcar en la sangre disminuye y la pérdida de peso también fue mayor en las personas que siguen la dieta vegana. Sin embargo, al revisar 6 estudios sobre dietas vegetarianas y veganas, la ADA concluyó que solo muestran beneficios consistentes con la restricción calórica y la pérdida de peso.

Se cree que parte del beneficio de las dietas veganas y vegetarianas se relaciona con un mayor consumo de fibra soluble, que tiene un efecto reductor del colesterol. Además, el consumo de colesterol y grasas saturadas se reduce enormemente con estas dietas. Según la Academia de Nutrición y Dietética, las dietas vegetarianas y veganas bien planificadas pueden ser nutricionalmente completas y saludables, y beneficiosas para la prevención y el tratamiento de muchas enfermedades, incluida la diabetes.

Dietas bajas en carbohidratos

Debido a que los carbohidratos afectan los niveles de azúcar en la sangre, la restricción de los carbohidratos en la dieta es un enfoque para el manejo nutricional y los planes de pérdida de peso para la DM2. Hay muchas dietas bajas en carbohidratos con niveles variables de restricción de carbohidratos. Las dietas de South Beach y Zone son ejemplos de dietas bajas en carbohidratos moderadamente restrictivas. Las dietas muy bajas en carbohidratos, como las dietas Atkins y Paleo, restringen severamente los carbohidratos para desencadenar un estado metabólico llamado cetosis, en el que el cuerpo quema la grasa como combustible en lugar de azúcar en la sangre.

Según la ADA, las dietas bajas en carbohidratos para bajar de peso pueden ser efectivas por hasta 1 año y son consistentes con sus pautas para mantener niveles saludables de colesterol. Un artículo de "American Journal of Epidemiology" de octubre de 2012 reunió los resultados de 23 estudios que compararon dietas bajas en carbohidratos con bajas en grasas. Los investigadores encontraron que las personas con dietas bajas en carbohidratos tenían una mayor reducción en el colesterol total, LDL y triglicéridos, y un aumento más significativo en HDL. Sin embargo, la ADA recomienda que las personas con diabetes con una dieta baja en carbohidratos controlen sus niveles de grasa en la sangre, la función renal y la ingesta de proteínas.

Siguientes pasos

La terapia nutricional es una piedra angular del control de la diabetes. La ADA recomienda que todas las personas con T2DM reciban asesoramiento nutricional con un nutricionista calificado. Esto es esencial para garantizar que su plan de nutrición cumpla con todas sus necesidades médicas. También es importante consultar con su proveedor de atención médica antes de cambiar su dieta porque alterar sus patrones de alimentación puede requerir un ajuste en sus medicamentos para la diabetes.