Terapia de ejercicio para la enfermedad degenerativa grave del disco L5-S1

La enfermedad degenerativa del disco (DDD) puede ser un diagnóstico confuso, dice el Dr. Peter Ullrich, Jr., en Spine-Health. com. No es realmente una enfermedad o necesariamente de naturaleza progresiva, DDD, es un proceso degenerativo que afecta los discos entre las vértebras de la columna vertebral. La genética, el nivel de actividad, la edad, las lesiones pasadas o los traumas pueden contribuir a esta afección. La columna lumbar o la parte baja de la espalda se ven afectadas con mayor frecuencia, debido a la mayor cantidad de fuerza transmitida a través de esta área. El ejercicio puede mejorar los síntomas relacionados con DDD.

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Advertencia

Con una DDD grave, los nervios de la columna vertebral pueden verse comprometidos. Si su condición incluye síntomas radiados, como dolor o entumecimiento en la nalga, caderas, piernas o pies, debe hacer ejercicio con precaución. Se debe evitar cualquier actividad que aumente estos síntomas periféricos. El compromiso prolongado del nervio puede causar daño permanente y debe ser monitoreado de cerca por un médico o fisioterapeuta.

Consideraciones

Su espalda no tolerará las posiciones extremas cuando DDD severa está presente. La extensión completa, como la que ocurre cuando arquea o dobla la espalda, será la más agravante para sus síntomas y debe evitarse. Cuando hay una DDD grave, puede haber un compromiso del espacio disponible para los nervios que salen de la columna vertebral. Las posiciones que cierran más estos espacios pueden aumentar la compresión nerviosa. La extensión lumbar, la flexión lateral y la rotación del tronco que ocurren juntas cerrarán estos espacios más.

Espina neutral

Los ejercicios para esta condición se deben realizar en una posición espinal neutral. Esto significa que las curvaturas espinales normales y estables se mantienen durante el ejercicio. Esta posición es la más segura para hacer ejercicio. Normalmente, hay un pequeño arco en la parte inferior de la espalda. Para controlar su postura, levante el esternón hacia arriba, sin arquear la espalda, hasta sentir algo de presión en el medio de la espalda. Retroceda ligeramente desde esta posición y apriete los músculos abdominales inferiores tirando del ombligo hacia adentro.

Estabilización de la columna vertebral

El objetivo del ejercicio inicialmente es estabilizar la columna vertebral mediante el desarrollo de los músculos centrales profundos. Estos incluyen el abdomen transverso, los músculos del piso pélvico y la multifidi. Estos músculos cruciales se inhiben en respuesta al dolor y se debilitan. Apriete los músculos del piso pélvico y dibuje su ombligo hacia adentro, lejos de la hebilla de su cinturón. Use esta contracción como base para todos los ejercicios para aumentar la estabilidad espinal. En un recurso para el paciente, publicado por Rick Jemmett, P. T., titulado "Estabilización espinal: la nueva ciencia del dolor de espalda", revisa un programa de estabilización central autodirigido con amplia educación del paciente.

Expert Insight

El ejercicio, realizado de forma segura y correcta, puede ayudar a reducir los síntomas asociados con la enfermedad degenerativa grave del disco. La cantidad de beneficio está determinada por el grado de severidad. A menudo, sus síntomas no se resolverán por completo. Mejorar la estabilidad espinal ayudará a reducir la intensidad y la frecuencia de los síntomas, dándole un mayor control sobre su condición.