¿Qué causa la fosfatasa alcalina baja?
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La fosfatasa alcalina, comúnmente abreviada como ALP, es una proteína que se encuentra en todas las células del cuerpo. Las concentraciones más altas de ALP se encuentran en las células del hígado, los huesos y los conductos biliares. La ALP en la sangre se deriva principalmente del exceso de ALP que se libera de estas células. Los niveles sanguíneos de ALP a menudo se miden como parte de los análisis de sangre de rutina. Aunque muchas afecciones, que incluyen enfermedades hepáticas y óseas, pueden causar niveles elevados de ALP, los niveles bajos de ALP en la sangre son poco frecuentes. La desnutrición es la principal causa de los bajos niveles de ALP, pero algunas enfermedades genéticas, otras afecciones médicas y medicamentos también pueden provocar niveles bajos de ALP.
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Nutrición deficiente
Los niveles bajos de ALP pueden ocurrir en personas con desnutrición, especialmente cuando su consumo de proteínas o calorías en general es bajo. Los niños pueden ser más propensos que los adultos a desarrollar niveles bajos de ALP en sangre debido a una nutrición deficiente debido a que sus cuerpos en crecimiento tienen mayores requerimientos de proteínas, calorías y otros nutrientes. La desnutrición puede ser causada por una dieta deficiente o por cualquier condición que interfiera con la absorción de alimentos, como la enfermedad celíaca. Cuando la desnutrición es la causa de los bajos niveles de ALP, también es probable que otros signos de mala nutrición también sean evidentes. Estos signos incluyen un bajo peso corporal y bajos niveles en sangre de otras proteínas, vitaminas y minerales, como magnesio y zinc.
Condiciones genéticas
Menos comúnmente, un bajo ALP es el resultado de una enfermedad genética. La hipofosfatasia es un trastorno genético poco común que causa una disminución de los niveles de ALP. Este trastorno se debe a una mutación en el gen que produce ALP. Debido a que ALP es importante para el crecimiento de dientes y huesos fuertes, las personas con hipofosfatasia tienen dientes pobres y son susceptibles a las fracturas óseas. Cuando la hipofosfatasia es grave, es evidente en la primera infancia. Sin embargo, las formas más leves de hipofosfatasia pueden no diagnosticarse hasta que un individuo tenga entre 20 y 30 años. La enfermedad de Wilson es otra rara enfermedad genética que puede causar niveles bajos de ALP. Esta enfermedad es el resultado de una mutación que provoca que se acumulen grandes cantidades de cobre en el cuerpo. Los niveles bajos de ALP en la enfermedad de Wilson ocurren principalmente en personas que tienen insuficiencia hepática grave.
Otras causas
Los niveles bajos de ALP pueden ocurrir temporalmente después de una cirugía de corazón o después de una transfusión de sangre. Una "tiroides poco activa", conocida como hipotiroidismo, a veces también puede causar niveles bajos de ALP. La anemia severa, particularmente si se debe a la deficiencia de vitamina B12, rara vez puede provocar un ALP bajo. Algunos medicamentos, como las píldoras anticonceptivas en mujeres más jóvenes y la terapia de reemplazo de estrógenos en mujeres mayores, también pueden causar bajos niveles de ALP.
Tratamiento para ALP bajo
No es necesario ningún tratamiento si los niveles de ALP son solo leve o temporalmente bajos.Cualquier tratamiento que pueda requerirse dependerá de la causa subyacente del ALP bajo. Esto puede implicar mejorar la nutrición y / o evitar medicamentos o tratar condiciones médicas que causan niveles bajos de ALP.
