¿Cómo se reabsorbe la glucosa?

La glucosa es un hidrato de carbono que se encuentra en la mayoría de los alimentos que su cuerpo utiliza como fuente de energía. Sus niveles en la sangre están estrechamente regulados por las hormonas, incluida la insulina y el glucagón. Toda su glucosa finalmente es filtrada por los riñones y reabsorbida en su sangre por transportadores específicos de glucosa. Si tiene demasiada glucosa en la sangre, es posible que no se reabsorba de manera efectiva. Este proceso ocurre en la diabetes mellitus no controlada, y puede tener efectos graves a corto y largo plazo.

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¿Qué es glucosa?

La glucosa es un carbohidrato simple que la mayoría de tu cuerpo usa como su principal fuente de energía, y tu cerebro la usa como su única fuente de energía. Se encuentra en casi todos los alimentos que consume, ya sea como glucosa en sí misma, o como un carbohidrato más complejo que se descompone en glucosa en sus intestinos durante el proceso de digestión y absorción.

Homeostasis de glucosa

La glucosa en la sangre se mantiene dentro de un rango muy estrecho. Muy poco se conoce como hipoglucemia, una condición que puede conducir al coma y la muerte. Demasiado, por mucho tiempo, se conoce como diabetes mellitus, una condición que puede causar daño a los vasos sanguíneos pequeños en su cuerpo, lo que lleva al corazón, los riñones, el sistema nervioso y la disfunción ocular. Cuando hay demasiada glucosa en su sangre, su cuerpo libera insulina, lo que provoca que la glucosa se absorba y se almacene en el hígado y las células musculares. Cuando hay muy poca glucosa en la sangre, el cuerpo libera el glucagón, que hace que el hígado libere la glucosa almacenada, y produce glucosa nueva para liberarla en la sangre.

Filtración renal y reabsorción

Los riñones filtran toda su sangre para producir orina. Como resultado de esta filtración, la mayoría de las moléculas más pequeñas en su sangre se vuelven parte de la orina durante un tiempo corto, y luego, si son moléculas necesarias, son reabsorbidas por los riñones y vueltas a su sangre. La glucosa es una de estas moléculas: toda la glucosa en su sangre es filtrada por su riñón a un grupo presuntivo de "orina", pero luego es reabsorbida en su sangre, por lo que su orina típicamente no contiene glucosa.

Reabsorción de glucosa

La glucosa se reabsorbe en el riñón junto con el sodio en un tipo de transportador conocido como "transportador de glucosa dependiente de sodio". Sin embargo, debido a que se necesita un transportador físico para que la glucosa se reabsorba, no debe sorprender que demasiada glucosa pueda abrumar la capacidad de este transportador para reabsorber la glucosa de manera efectiva. Prácticamente, esto generalmente sucede cuando las concentraciones de glucosa en la sangre son superiores a 300 miligramos de glucosa por decilitro, momento en el cual la glucosa comienza a aparecer en la orina.

¿Qué pasa si la glucosa está en tu orina?

Los efectos a corto plazo de tener glucosa en la orina, o glucosuria, tienen que ver con el equilibrio hídrico. La glucosa puede llevar agua libre a la orina. Como resultado, el exceso de glucosa en la orina puede agotar la cantidad de líquido que tiene en los vasos sanguíneos a través de un proceso llamado diuresis osmótica. Esto puede causar alteraciones de líquidos y electrolitos que pueden requerir la corrección de la hospitalización. El efecto a largo plazo de tener glucosa en la orina es que la glucosuria generalmente significa que tiene diabetes mellitus, una afección que puede causar una disminución significativa de la esperanza de vida si no se trata.