Me sentí culpable por tomar una receta para mi acné, hasta que mi piel se aclaró

El antes

Al principio, mi reacción interna fue un duro no, especialmente cuando aprendí que, hasta cierto punto, la espironolactona tiene influencia sobre sus hormonas y, para ser sincero, eso me intimidó y me asustó. Sin embargo, después de discutirlo más con Wheeler durante nuestra cita, realizar una investigación en solitario más adelante e incluso consultar a mi ginecólogo, mi mentalidad comenzó a cambiar lentamente. Las creencias y las perspectivas pueden cambiar según la época de la vida, y tal vez estaba bien permitir una transición mía si creía que el proceso sería seguro y los resultados merecerían la pena.

Todos tenemos derecho a un cierto punto de vista cuando se trata de relaciones complicadas como las drogas y nuestro cuerpo: lo que queremos o no queremos incluir y lo que esperamos a cambio. Es altamente personal, y lo que funciona o se siente atractivo para una persona puede no serlo para otra. Se nos permite hacer la llamada que parece que es lo mejor para nosotros, incluso si no es una llamada que hubiéramos hecho en el pasado. En los últimos meses, he adoptado un entendimiento de que se trata más de tener la capacidad, los recursos y la voluntad de tomar una decisión informada escuchando a mi cuerpo y a profesionales confiables como Wheeler y, a su vez, liberando cualquier cosa que pueda ser arbitraria.

Por supuesto, mis palabras no tienen la intención de influir en las opiniones o perspectivas cuando se trata de tomar o no tomar medicamentos recetados, ni tampoco estoy tratando de defender la espironolactona como una solución milagrosa para el acné. Apenas. Eso no solo sería completamente poco ético, sino que también sería negligente en el sentido de que cada persona es única, y las recetas no son algo que se pueda sugerir o glorificar tan ligeramente como una receta de batidos que cambia el juego.

Discutir sobre la medicación es un asunto delicado y rara vez, si acaso, habrá un camino claro, por lo que es tan imperativo encontrar un profesional, ya sea un dermatólogo, un ginecólogo o un médico general, en quien confía cuando considerando productos farmacéuticos. Sin embargo, personalmente he tenido una experiencia positiva con la espironolactona (combinada con una rutina de cuidado de la piel épica por cortesía del famoso esteticista Renée Rouleau), y mi piel se ha aclarado por completo. Por lo tanto, dado que muchas personas sienten curiosidad por la espironolactona como un tratamiento para los brotes (se está volviendo cada vez más conocida y utilizada en los campos dermatológicos para ciertos pacientes de acné), pensé que descodificaría la receta con la ayuda de Wheeler.

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¿Qué es?

Según Wheeler, la espironolactona (que por razones de brevedad me referiré como "espiro") es un medicamento oral que se usa a menudo para tratar la presión arterial alta y otras afecciones cardiovasculares. En el campo dermatológico, sin embargo, Wheeler señala que el medicamento a menudo se prescribe en dosis bajas para ayudar a tratar casos moderados a graves de acné hormonal. Dicho esto, solo porque trata el acné hormonal no lo convierte en una hormona en sí misma. (En otras palabras, no es una terapia hormonal, que fue mi pensamiento inicial, y mi temor, cuando Wheeler me lo sugirió por primera vez).

"Cuando la gente escucha que el espiro se usa para tratar el acné hormonal, a menudo piensan que es una hormona, pero en realidad es un diurético y, para propósitos de la piel, funciona como un bloqueador de andrógenos. Esencialmente, bloquea los efectos de las hormonas masculinas en el cuerpo como la testosterona., lo que puede contribuir a la producción de petróleo y al acné ", aclara Wheeler.

Como alguien que personalmente tiene un caso leve de SOP (una condición reproductiva en la cual las hembras experimentan niveles más altos de testosterona), es comprensible cómo el espiro podría ser una forma útil y efectiva para que yo controle mis niveles de testosterona y, a su vez, reduzca mis brotes. Claro, algunos dirían sin duda que existen otros métodos "más seguros" o más naturales, pero esta fue una opción viable que me ha funcionado bien. Pero espera, exploremos la recomendación de Wheeler (y por qué lo hizo) un poco más ampliamente.

¿Por qué lo recetó ella?

Obviamente, hay una multitud de cosas que los profesionales de la medicina tienen en cuenta cuando consideran una receta para un paciente. Aquí es por qué Wheeler sintió que sería una buena opción para mí:

'Recomendé la espironolactona para usted porque es una mujer saludable, no embarazada, con brotes hormonales (que eran más que solo poros tapados) que ha probado varios productos y tópicos de receta,"explica Wheeler." Durante nuestra sesión, también hablamos sobre la dieta y usted ya había probado algunos de los cambios en la dieta que a menudo recomiendo para mejorar el acné hormonal, como reducir el consumo de azúcar y lácteos ".

En última instancia, Wheeler me expresó que los medicamentos orales como la espironolactona son una opción para las mujeres adultas que han probado (con poco o ningún éxito) otras opciones de tratamiento sin medicamentos como ajustes a su rutina de cuidado de la piel, ajustes de dieta, tópicos de receta, etc. Si el acné aún es persistente, entonces un medicamento como la espironolactona podría ser una consideración útil.

"Si tengo un paciente con acné quístico o acné que está causando cicatrices significativas, a menudo los comenzaré con un medicamento oral como espiro más pronto que tarde", dice Wheeler. "El acné quístico es muy difícil de tratar solo con los tópicos, y si mi paciente es una mujer adulta, entonces típicamente hay un componente hormonal de su acné, que es donde la espiro puede ser útil. Me gustaría confiar en un dermatólogo, dermatología NP / PA, endocrinólogo, ginecólogo y obstetra para prescribirlo.'

Sin embargo, una palabra rápida sobre quién no debería tomar Spiro como una opción de tratamiento para el acné es importante. Como Wheeler me dice, ya que afecta y típicamente disminuye los niveles de testosterona, no es para pacientes masculinos. Tampoco se recomienda para mujeres embarazadas o que intentan quedar embarazadas. Por último, si un paciente tiene alguna afección médica que cause desequilibrios de electrólitos, es una buena idea mantenerse alejado debido a la naturaleza diurética de la receta.

Algunas cosas para tener en mente

Según Wheeler, y como se esperaría con cualquier tipo de medicamento recetado, la duración por la cual un paciente toma espiro y cualquier posible efecto secundario será bastante individual.

'La duración de las personas que toman espiro varía mucho. Algunas personas lo toman durante tres meses y su piel se mantiene limpia. Otros prefieren quedarse en ella durante un año."Personalmente, lo he estado tomando regularmente desde aproximadamente enero, comencé a notar algunas mejoras significativas en mi piel alrededor de febrero (aunque ya había mejorado también debido a mi rutina de cuidado de la piel), y continué tomándolo. Como También estoy tratando con PCOS, mi ginecólogo / obstetra me recomienda que permanezca en él por el momento para mantener mis niveles de testosterona bajos mientras estamos trabajando para recuperar mi período (aunque esa es otra historia que estoy guardando para otro día). -Manténganse al tanto).

Además, Wheeler tiene algunas otras estipulaciones relacionadas con el espiro que merecen consideración. Aunque dice que el café está bien, el espiro no debe combinarse con otros diuréticos o suplementos de potasio. "La medicación puede hacer que su cuerpo retenga el potasio, por lo que también es importante controlar el consumo de potasio". En otras palabras, es posible que deba cortar, o al menos reducir, los plátanos y los aguacates de la dieta. Ella continúa: "Su recetador también debe estar revisando su análisis de sangre cada tres a seis meses mientras toma spiro para asegurarse de que los niveles de potasio estén en el rango saludable".

Otras opciones para probar primero …

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Como se mencionó anteriormente, hay varias cosas que Wheeler recomienda que los pacientes prueben antes de comenzar con una medicación prescriptiva como el espiro si han estado bateando acné incesante.

En primer lugar, recomienda que sus pacientes cambien a maquillaje no comedogénico (que será menos probable que obstruya los poros) y trabajen con un esteticista o dermatólogo de confianza en una rutina de cuidado de la piel personalizada. (He hecho lo último, y ha tenido un impacto increíble en la salud de mi piel en conjunto con el espiro).

Luego viene la dieta. Wheeler (a quien se unen muchos otros expertos en el campo), recomienda tratar de evitar el azúcar y los productos lácteos como un experimento para ver cómo funciona su piel. Si mejora, un medicamento ciertamente no será necesario.

Por último, pero no menos importante, pero antes de recomendar medicamentos orales como el espiro, Wheeler sugerirá a sus pacientes que prueben una prescripción tópica más fuerte si una rutina de cuidado de la piel más especializada aún no tiene un impacto en la gravedad y la aparición del acné.

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