Síntomas después de la reversión de ileostomía

Si todo o parte del intestino grueso requiere extirpación debido a una enfermedad o cáncer, el extremo del intestino delgado - el íleon - Se conecta temporalmente al exterior del cuerpo a través de un pequeño orificio en la pared abdominal. El taburete se acumula en bolsas especiales sobre esta abertura. Estas ileostomías permiten que el intestino descanse y cicatrice después de la cirugía, explica Crohn's y Colitis Foundation of America. Después de un período de varios meses, los cirujanos invierten la ileostomía, enganchando el intestino delgado nuevamente al remanente del colon, el recto o el ano.

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Movimientos intestinales frecuentes

Al volver a conectar el intestino delgado al recto, se restablece la capacidad de defecar sin una bolsa de ileostomía. Antes de la escisión, el colon recogía y almacenaba las heces hasta que salían del cuerpo. El intestino delgado, aunque alterado por los cirujanos para este propósito, se adapta, pero nunca alcanza completamente la capacidad de hacerlo también. En los primeros días después de la cirugía, las deposiciones acuosas y urgentes pueden ser mayores de 30 años. Después de algunas semanas, este número disminuye a aproximadamente la mitad de este valor. En los próximos meses hasta alrededor de un año, el número y la urgencia de las visitas al baño continúan disminuyendo. La mayoría de las personas eventualmente tienen entre 4 y 8 movimientos intestinales cómodos por día después de que el intestino delgado "aprende" a mantener y controlar la producción de heces.

Incontinencia

Un artículo en la edición de mayo de 2008 de "The World Journal of Gastroenterology" explica que alrededor del 60 por ciento de las personas experimentan una fuga de materia fecal, llamada incontinencia. Afortunadamente, la incontinencia ocurre solo ocasionalmente en los primeros 2 a 3 meses después de la cirugía y generalmente durante el sueño. La mejora constante con el tiempo deja alrededor del 3 por ciento de las personas con problemas continuos de incontinencia más de un año después de la reversión de la ileostomía. En raras ocasiones, la incontinencia se vuelve severa y se coloca una ileostomía permanente.

Obstrucción

El "International Journal of Colorrectal Disease" revisó 48 estudios originales sobre el tema y encontró que la tasa general de obstrucción del intestino delgado después de la ileostomía y su reversión excedía el 7 por ciento. Las cirugías abdominales dejan tejido cicatricial dentro del abdomen, que luego se une al intestino y hace que se estreche, lo que provoca obstrucciones. A diferencia de los movimientos intestinales frecuentes y la incontinencia, que se esperan, la obstrucción constituye una complicación. Provocado por oleadas de dolor abdominal, hinchazón, náuseas y vómitos, la obstrucción puede volverse bastante grave. Las obstrucciones parciales generalmente pasan por sí mismas, pero completan obstrucciones, donde no pasa la materia fecal ni el gas, a veces requieren cirugía de emergencia.

Infección

El cinco por ciento de los pacientes desarrollan pérdidas de heces dentro del abdomen.Las fugas ocurren en el sitio donde el intestino delgado se vuelve a conectar mediante suturas o grapas al recto o el ano. La fiebre y el dolor abdominal o pélvico inferior indican una posible fuga de infección. Debido a que la infección puede ingresar al torrente sanguíneo, estos síntomas requieren pruebas y tratamientos médicos rápidos.