El acné es esencialmente una herida, ¿así que deberíamos tratarlo como tal?
Historia verdadera: la semana pasada tuve un gran grano quístico en mi mejilla que no moriría, sin importar cuántos tratamientos puntuales probé. En busca de consejos, me puse en contacto con Renée Rouleau, un extraordinario cuidado de la piel, quien me dijo que no lo tocara y que continuara con lo que estaba haciendo. Pero a medida que avanzaba cada día y la ruptura seguía mirándome a la cara, tiré la toalla y le di un gran apretón. Por supuesto, esto lo hizo aún más rojo y más enojado, y se secó rápidamente (perdóname, Renée, porque he pecado).
Mientras observaba que el área cobraba nueva vida, me transportaron de inmediato a mis días de escuela secundaria cuando, sin cesar, me quité la piel hasta el punto en el que obtuve heridas certificadas en mi cara pubescente como constelaciones de fuego. Entonces, cuando Alicia Yoon me dijo recientemente que las lesiones del acné son esencialmente heridas y que necesitan ser tratadas como tales, podría relacionarme a nivel celular. Pero esto es sinónimo de brotes que no han sido destrozados, también. La definición de herida es "una lesión en el tejido vivo causada por un corte, golpe u otro impacto, generalmente una en la cual la piel está cortada o rota", por lo que en el caso del acné, el impacto es la inflamación y la acumulación dentro de la piel.
Los países del este tomaron nota de esto hace muchos años, empleando parches de hidrocoloides (el mismo tratamiento que se usa en la medicina para curar heridas y quemaduras) que extraen la acumulación del brote en lugar de dispensar la medicina en el área para tratar las manchas. Y dado que las marcas occidentales tienden a reflejar las prácticas de belleza asiáticas, varias marcas principales también han comenzado a comercializar parches similares, como Peace Out, Clearasil y Peter Thomas Roth. (La propia marca de Yoon, Peach & Lily, también vende "puntos puntuales"). Curioso, si este es el tratamiento completo que todos deberían estar haciendo, decidí investigar un poco.
Una rápida búsqueda en Google me llevó a un estudio piloto de 2006 en China, donde se aplicaron apósitos hidrocoloides a las lesiones del acné. Veinte pacientes con acné moderado a moderado aplicaron las cintas para la piel o "vendajes para el acné" cada dos días durante hasta una semana, cambiando cada dos días. Los resultados mostraron una mejora significativa en el enrojecimiento y la grasa en los días tres, cinco y siete. Dado que la investigación se realizó hace más de 10 años y el tamaño de la muestra era muy pequeño, preguntamos a los dermatólogos si los hallazgos tienen algún peso.
Raj Kanodia y Deepak Dugar, MD, de Beverly Hills Plastic Surgeons tampoco quedaron muy impresionados, lo que le dio "poca o ninguna influencia" al estudio. "Los apósitos para heridas pueden convertirse en otra herramienta para combatir el acné, pero por sí solo, probablemente nunca será solo un tratamiento en solitario", dijeron. "Hay un exceso de aceite en las glándulas sebáceas de la piel, que albergan bacterias, y la multiplicación de las bacterias es lo que causa los brotes".
En lugar de poner todas sus tarjetas en el tratamiento de heridas, Kanodia y Dugar recomiendan seguir los tratamientos tradicionales. "Se necesitan retinoles tópicos e intenciones tópicas de reducir el aceite en las glándulas para disminuir la colonia de bacterias. Los antibióticos orales también pueden ser útiles para tratar las heridas y los brotes de acné", explican, pero no sin darles un poco de aire a las vendas hidrocoloides. crédito. "Este apósito para el acné es probablemente una herramienta más que, si ayuda, es emocionante".
Michele Farber de Schweiger Dermatology Group en Nueva York tiene un poco más de optimismo. "Los vendajes para heridas pueden ser un complemento útil para el acné", explica. "El estudio de 2006 examinó los apósitos hidrocoloides como un tratamiento para el acné y demostró que reducen la grasa, el enrojecimiento y los cambios de pigmento a medida que el acné se resuelve. Los hidrocoloides funcionan para los tratamientos del acné y ya están en el mercado como puntos para el acné. Trabajan extrayendo el exceso Aceite de la piel para ayudar a resolver el acné más rápidamente ".
Al igual que Kanodia y Dugar, sin embargo, no los recomendaría como un único remedio, especialmente en el caso de lesiones más austeras. "Son excelentes para algunos bultos, pero dependiendo de la gravedad de la ruptura, otros medicamentos pueden ser necesarios", nos dijo.
Melissa Kanchanapoomi Levin, MD, dermatóloga certificada por la junta e instructora clínica en el NYU Langone Medical Center y el Hospital Mount Sinai, comparte sentimientos similares. "La película que atrae el agua [en un apósito hidrocoloide] se aplica directamente a una herida abierta. En dermatología, usamos apósitos hidrocoloides para el tratamiento de heridas crónicas y úlceras. Para mí, los vendajes hidrocoloides son parte del tratamiento de los brotes pero no del Respuesta completa. Es importante mantenerse en su régimen de cuidado de la piel con ingredientes anti-acné como los retinoides tópicos, como el único retinoide de acné con receta médica de venta libre, Differin Gel, ya que los retinoides funcionan al prevenir y tratar las espinillas.
No es uno u otro ".
Si bien la mecánica de los apósitos para heridas puede no resolver todos sus problemas de acné, sin embargo, solo su diseño físico intriga a los dermatólogos. Primero, los apósitos fomentan un ambiente húmedo para permitir un tiempo de curación más rápido y mejorado. En segundo lugar (y esto es algo importante para este editor), te impiden elegir.
"Para mí, este es uno de los mayores beneficios", dice Farber, "ya que la naturaleza humana es querer recoger y exprimir, pero elegir un grano aumenta la inflamación y no solo frena el proceso de curación, sino que también aumenta la pigmentación y las cicatrices".
Por último, cubrir un brote con un parche lo protege de la luz solar y "por lo tanto, minimiza la exposición a la radiación UV para minimizar la hiperpigmentación", explica Levin.
Entonces, ¿por qué no usar una curita, lo preguntas? Según Farber, con el uso continuo, los vendajes lisos pueden irritar la piel de la cara. Además, no tienen el mismo material que induce la humedad y atrae el agua que los vendajes hidrocoloides.
Bueno, lo último: ¿qué pasa con los ungüentos para heridas tópicas? Esos son antibacterianos, por lo que tienen que ayudar, ¿verdad? No es así, dice Farber. "Neosporin es lo mejor para los cortes y rasguños reales; quédese con los productos para el acné de su cara. Neosporin tiene una base de petróleo, lo que potencialmente puede obstruir los poros. También es mejor usar antibióticos dirigidos al acné, ya que Neosporin se dirige a diferentes bacterias. "Los productos para el acné contienen combinaciones de medicamentos destinados a tratar las bacterias que causan el acné, así como otras causas del acné". Levin está de acuerdo: "Queremos que las glándulas y los poros se limpien y no se sellen".
La conclusión: mientras que los apósitos para heridas ayudarán a extraer el aceite y reducir el enrojecimiento, los retinoides tópicos o los tópicos antibacterianos serán más efectivos en conjunto para mejorar las lesiones del acné. Para elegir la mejor medida para su tipo específico de acné, hable con un dermatólogo.
